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えびらぼ

グルコサミンは膝の痛みに効果なし?

グルコサミン(グルコサミン塩酸塩、グルコサミン硫酸塩)論文9本で格付け2026-10-04 更新

結論

膝の痛みには、飲んでも実感できるほどの差は出ません。

  • 米国リウマチ学会は、使わないよう強く勧めている
  • 軟骨のすり減りを抑える効果も、結果が一致しない
  • ワルファリンを飲んでいる人は注意

効くと言われていること

論文では

S〜D の決め方は格付けの決め方

飲む前に:公的機関の注意があります

代わりにできること

膝の痛みが、運動で少し軽くなるという結果も

運動の格付け:B(根拠は限定的)

対象:変形性膝関節症の人

変形性膝関節症の人が運動をすると、痛みが少し軽くなりましたが、実感できる差の目安には届きませんでした。歩く・立つなどの動作がよくなることは示されています。どのくらい楽になるかは、まだはっきりしません。

膝の痛みのサプリと運動の格付けを見る

飲む前に知っておくこと

ワルファリンなど血液を固まりにくくする薬を飲んでいる人や、糖尿病の人は、飲む前に医師・薬剤師に相談してください。欧州食品安全機関(EFSA)は2011年に、こうした薬を飲む人がグルコサミンを始めた後、血液が固まりにくくなった例が40例以上あり、出血につながるおそれがあると結論しました(出典: doi.org)。厚生労働省の情報サイト(eJIM)も、人によって血糖値を上げる可能性や、グルコサミン・コンドロイチンとワルファリンを一緒に使ったときの出血のリスクを載せています(出典: ejim.mhlw.go.jp)。

機能性表示食品として売られているとき

グルコサミン塩酸塩・N-アセチルグルコサミンを機能性関与成分とする機能性表示食品の届出があります(2026年10月3日時点)。国が1つずつ審査した食品ではなく、届出の根拠はこのページの格付けとは別のものです。表示を見るときに確かめること
国の審査
機能性表示食品は、事業者が科学的根拠などを消費者庁に届け出て、機能を表示する食品です。国が1つずつ審査した食品ではありません。パッケージには「本品は、特定保健用食品と異なり、機能性及び安全性について国による評価を受けたものではありません。届け出られた科学的根拠等の情報は消費者庁のウェブサイトで確認できます。」と書くことが決められています。
届出番号
パッケージの「届出番号」を消費者庁の届出データベースに入れると、届け出た事業者が書いた、安全性と機能性の根拠の要約を見られます。
「報告されています」
消費者庁の手引きは、根拠がその商品(最終製品)を使った臨床試験か、論文を集めて評価した研究レビューかが分かる表現にするよう求めています。研究レビューが根拠のときは、商品についてのレビューでも成分についてのレビューでも「報告されている」ことが分かる表現にし、例として「〜の機能があることが報告されています」を挙げています。最終製品を使った臨床試験で根拠を説明するときの例は「〜の機能があります」です。成分についての研究レビューが根拠のときは、その商品自体に機能があるという根拠ではないことが分かる表現にするとしています。
量
パッケージには、1日あたりの摂取目安量と、その量に含まれる機能性関与成分の量が書かれています。このページの試験で使われた量と比べてください。
  • 膝の痛み:グルコサミン(硫酸塩・塩酸塩)の経口摂取
  • 関節の構造(軟骨の進行):グルコサミン(主に硫酸塩)の長期摂取
薬
薬を飲んでいる人は、医師か薬剤師に相談してから使ってください。パッケージにも、この注意を書くことが決められています。
この欄の出典

よくある質問

ワルファリン(血液を固まりにくくする薬)と一緒に飲んでいい?

ワルファリンなどの抗凝固薬を飲んでいる人は、始める前に医師か薬剤師に相談してください。欧州食品安全機関(EFSA)は2011年、ワルファリンなどを飲む人がグルコサミンを始めた後に、血液が固まるまでの時間の指標(INR)が上がった症例報告が40例以上あるとまとめました。多くは症状がありませんでしたが、出血が起きた例もありました。グルコサミンをやめるとINRが元に戻り始めた例が多かったとしています。

EFSAは、一部の人では出血につながりうる相互作用のリスクがあると結論しました。どのくらいの量で、どのくらいの確率で起こるかは、データが足りず分からないとしています。厚生労働省のeJIMも、グルコサミンとコンドロイチンが、ワルファリンを飲んでいる人の出血リスクの上昇と関連していると説明しています。

やめてもいい?

膝の痛み、関節の構造(軟骨の進行)を目的に飲んでいる場合は、続けることを支持するはっきりした結果はありません(格付けはD・B)。

ただし、医師に勧められて飲んでいる人、薬を飲んでいる人、検査で不足を指摘された人は、自分の判断でやめずに、医師か薬剤師に相談してください。続ける場合は、このページの「飲む前に知っておくこと」(公的機関の注意情報)を先に読んでください。

飲んで効いた気がするのはなぜ?

成分を含まないもの(プラセボ)を飲んだ人でも、体調が良くなったと感じることはよくあります。飲んでいるという安心感や期待で、感じ方が変わるためです。体調にはもともと波があるので、つらい時期に飲み始めると、自然に戻った分まで効いたように感じることもあります。えびらぼでは、こうした分を差し引けるように、成分を含まないものと比べた試験の結果を重視して格付けしています。

形や量が違えば効く?

格付けは、試験で使われた形と量での結果です。

  • 膝の痛み:グルコサミン(硫酸塩・塩酸塩)の経口摂取
  • 関節の構造(軟骨の進行):グルコサミン(主に硫酸塩)の長期摂取

これと違う形や量で効くかどうかは、その形や量で試した試験が無いと分かりません。吸収が良いことと、体に効果が出ることは別で、試験で確かめる必要があります。

効いたという論文もあるのでは?

1件の試験では、偶然や試験のやり方の偏りで、良い結果が出ることがあります。このページでは9件の論文を読み、そのうち7件は複数の試験をまとめた研究です。格付けは、試験どうしで結果が一致するかと、試験の質で決めています(格付けの決め方)。効いたという試験があっても、ほかの試験と合わせると、はっきりした差が出ないことがあります。

効果ごとの論文の中身

D

膝の痛みに効く?

Dランク・効かないという根拠対象:変形性膝関節症の患者(股関節を含む解析あり)

変形性膝関節症の人が飲んでも、痛みや膝の動きに、実感できるほどの差は出ないことが示されています。米国リウマチ学会は、使わないよう強く勧めています。

注意点

  • 統計的な差:痛みの目盛り(VAS)では、統計的に小さな差が出る解析もあります([3]、Gregori 2018、Ogata 2018)。
  • 製剤:解析[5]では、一部の国で処方薬として使われる特定メーカーの結晶性硫酸塩の試験で、効果が大きく出る傾向がありました。その製剤でもバイアスの低い試験に限ると効果は小さく、他の製剤でははっきりした効果は出ませんでした。
  • 塩酸塩:日本では塩酸塩を機能性関与成分とする機能性表示食品が届け出られています(HFNet)。個人データを使った解析[1]では、グルコサミンの種類で結果は変わりませんでした。
くわしく効果の大きさ・注意点・論文6本・ほかの成分と運動

効果の大きさ

膝や股関節の大規模な試験10件をまとめた研究(メタ分析)[2]では、10cmの痛みの目盛りで差は平均0.4cmでした。実感できる差の目安(0.9cm)に届きません。19本のレビューをまとめた研究[3]でも、痛みの目盛りの差は「小さい」(効果量(差の大きさをそろえた数字)-0.36)で、目安と同程度かそれ以下でした。

試験の内容
グルコサミン(硫酸塩・塩酸塩)の経口摂取
根拠にした論文
メタ分析 2本・ネットワークメタ分析 1本・アンブレラレビュー 1本・診療ガイドライン 1本・コクラン・レビュー 1本

格付けの理由

企業から独立した5試験・1625人の個人データをまとめた解析[1]では、3か月・24か月とも痛み・機能にプラセボ(成分の入っていないもの)との有意差(偶然では説明しにくい差)がありませんでした。ネットワークメタ分析(3つ以上の方法を同時に比べたまとめ)[2]では、差の推定範囲全体が臨床的に意味のある差(本人が実感できる差の目安)の目安に届きませんでした。アンブレラレビュー(まとめの研究をさらにまとめた研究)[3]も、効果は目安と同程度かそれ以下としています。米国リウマチ学会・関節炎財団[4]も使わないよう強く推奨しているため、D(効かないという根拠)としました。

根拠にした論文

  1. 1.

    メタ分析・Runhaar(2017年)・Annals of the Rheumatic Diseases・5研究・1,625人

    個人データを使ったメタ分析。企業から独立した5件のプラセボ対照試験(1625人)で、3か月・24か月とも痛み・機能はプラセボと有意差なし。どのサブグループでも、膝に限っても、グルコサミンの種類で分けても同じ。

    Subgroup analyses of the effectiveness of oral glucosamine for knee and hip osteoarthritis: a systematic review and individual patient data meta-analysis from the OA trial bank doi:10.1136/annrheumdis-2017-211149

  2. 2.

    ネットワークメタ分析・Wandel(2010年)・BMJ・10研究・3,803人

    膝・股関節の変形性関節症の大規模RCT 10件(3803人)のネットワークメタ分析。痛みの差は10cmのVASで-0.4cm(95%信用区間-0.7〜-0.1)で、臨床的に意味のある差(-0.9cm)に届かない。企業から独立した試験ほど効果が小さい。

    Effects of glucosamine, chondroitin, or placebo in patients with osteoarthritis of hip or knee: network meta-analysis doi:10.1136/bmj.c4675

  3. 3.

    アンブレラレビュー・Li(2026年)・Frontiers in Nutrition・19研究

    レビュー19本のアンブレラレビュー(大半は質が低い)。VASの痛みはわずかに低下(効果量-0.36)したが、WOMACの痛み・機能は有意差なし。効果は臨床的に意味のある最小差と同等かそれ以下。有害事象は有意差なし。

    Glucosamine for knee osteoarthritis: an umbrella review doi:10.3389/fnut.2026.1806413

  4. 4.

    診療ガイドライン・Kolasinski(2020年)・Arthritis Care & Research

    米国リウマチ学会・関節炎財団の2019年ガイドライン(本文より)。膝・股・手の変形性関節症でグルコサミンを使わないよう強く推奨。バイアスの最も低いデータで重要な利益が示されないため。血糖値の上昇がみられることがあると記載。

    2019 American College of Rheumatology/Arthritis Foundation Guideline for the Management of Osteoarthritis of the Hand, Hip, and Knee doi:10.1002/acr.24131

  5. 5.

    メタ分析・Eriksen(2014年)・Arthritis Care & Research・25研究・3,458人

    25件のプラセボ対照試験(3458人)。統合では痛みが低下(効果量-0.51)したが、ばらつきが非常に大きく主因は製品の違い。特定メーカーの製品のバイアスの低い試験では効果は小さく(-0.27)、他の製品の13試験では有意差なし(-0.11)。

    Risk of Bias and Brand Explain the Observed Inconsistency in Trials on Glucosamine for Symptomatic Relief of Osteoarthritis: A Meta‐Analysis of Placebo‐Controlled Trials doi:10.1002/acr.22376

  6. 6.

    コクラン・レビュー・Towheed(2005年)・Cochrane Database of Systematic Reviews・25研究・4,963人

    コクランレビュー(2009年更新版、25件・4963人)。全体では痛みでグルコサミンが優位(効果量-0.47)だが、割り付けの隠蔽が適切な試験や特定メーカー以外の製剤の試験に限ると、痛みとWOMACの機能に有意な効果なし。安全性はプラセボと同等。

    Glucosamine therapy for treating osteoarthritis doi:10.1002/14651858.cd002946.pub2

B

軟骨のすり減りを抑える?

Bランク・根拠は限定的対象:変形性膝関節症の患者(1〜3年の長期試験)

長く飲むと、関節のすき間が狭くなるのをわずかに抑えたという結果はありますが、まだはっきりしません。主に硫酸塩という種類を長く飲んだ試験の結果で、2年間の大きな試験ではグルコサミンだけでは、はっきりした差は出ていません。

くわしく効果の大きさ・注意点・論文6本

効果の大きさ

プラセボ(成分の入っていないもの)と比べた試験の統合[1][2]では、関節裂隙の狭まりへの効果は「小さい」(効果量(差の大きさをそろえた数字)-0.32〜-0.42)とされています。長期の硫酸塩試験が中心で、臨床的に意味のある差(本人が実感できる差の目安)の目安以下です[1]。605人・2年間の試験[3]では、グルコサミン単独でははっきりした差は出ませんでした。

試験の内容
グルコサミン(主に硫酸塩)の長期摂取
確実性(中心にした解析の著者による評価)
低い
根拠にした論文
アンブレラレビュー 1本・ネットワークメタ分析 2本・ランダム化比較試験 1本・メタ分析 1本・コクラン・レビュー 1本

注意点

  • 製剤:コクラン・レビュー(国際的な非営利団体コクランが決まった手順で作るまとめ)[6]によると、レントゲン上の進行を遅らせた3年間の試験2件は、いずれも特定メーカーの製剤を使ったものです。
  • 代理指標:関節裂隙の幅は、レントゲンで測る代わりの指標(代理指標)です。
  • コンドロイチンとの併用:グルコサミンとコンドロイチンの併用では、2年間でわずかな差(0.10mm)が出た試験[3]があります。

格付けの理由

12か月以上の試験をまとめた解析[2]では、硫酸塩で効果量-0.42でした。レビュー19本をまとめた解析[1]でも-0.32で、どちらも狭まりが小さく抑えられたとしました。ただし解析[1]は、この結果が主に長期の硫酸塩試験によるもので、臨床的に意味のある水準以下としています。大規模試験の解析[4]、硫酸塩4試験の解析[5]、605人のRCT(くじ引きでグループを分けて比べた試験)[3]のグルコサミン単独群では有意差(偶然では説明しにくい差)がありませんでした。結果が一致しないため、B(根拠は限定的)としました。

根拠にした論文

  1. 1.

    アンブレラレビュー・Li(2026年)・Frontiers in Nutrition・19研究

    レビュー19本のアンブレラレビュー。関節裂隙の狭まりが遅くなる関連(効果量-0.32)があったが、主に長期の硫酸塩の試験によるもので、臨床的に意味のある水準以下、根拠の質は低い。

    Glucosamine for knee osteoarthritis: an umbrella review doi:10.3389/fnut.2026.1806413

  2. 2.

    ネットワークメタ分析・Gregori(2018年)・JAMA

    変形性膝関節症の薬の12か月以上の長期RCT(全薬剤で47件)のネットワークメタ分析。グルコサミン硫酸塩はプラセボより関節裂隙の狭まりが少なかった(効果量-0.42、95%信用区間-0.65〜-0.19)。

    Association of Pharmacological Treatments With Long-term Pain Control in Patients With Knee Osteoarthritis doi:10.1001/jama.2018.19319

  3. 3.

    ランダム化比較試験・Fransen(2015年)・Annals of the Rheumatic Diseases・605人

    45〜75歳の605人を2年間追跡した二重盲検RCT。硫酸塩1500mg/日の単独では関節裂隙の狭まりに有意差がなく、コンドロイチン併用で0.10mm少なかった(p=0.046)。膝の痛みはどの群もプラセボと有意差なし。

    Glucosamine and chondroitin for knee osteoarthritis: a double-blind randomised placebo-controlled clinical trial evaluating single and combination regimens doi:10.1136/annrheumdis-2013-203954

  4. 4.

    ネットワークメタ分析・Wandel(2010年)・BMJ・10研究・3,803人

    大規模RCT 10件(3803人)のネットワークメタ分析。グルコサミン・コンドロイチン・併用とプラセボで、関節裂隙の最小幅の変化の差はごくわずかで、95%信用区間はゼロをまたいだ。

    Effects of glucosamine, chondroitin, or placebo in patients with osteoarthritis of hip or knee: network meta-analysis doi:10.1136/bmj.c4675

  5. 5.

    メタ分析・Knapik(2018年)・Journal of Special Operations Medicine・4研究

    グルコサミン硫酸塩の二重盲検RCTのメタ分析。関節裂隙の狭まりを調べた4研究では有意差なし(効果量-0.10、95%CI -0.23〜+0.04)。痛み(17研究)は-0.35、企業が関与しない試験では-0.19。

    Effects of Oral Glucosamine Sulfate on Osteoarthritis-Related Pain and Joint-Space Changes: Systematic Review and Meta-Analysis doi:10.55460/auc0-qm7h

  6. 6.

    コクラン・レビュー・Towheed(2005年)・Cochrane Database of Systematic Reviews・2研究

    コクランレビュー(2009年更新版)。特定メーカーの製剤を使った2件のRCTで、3年間の膝のレントゲン上の進行が遅かった(平均差0.32、95%CI 0.05〜0.58)。

    Glucosamine therapy for treating osteoarthritis doi:10.1002/14651858.cd002946.pub2

このページについて

サプリの広告や販売リンクは載せていません。専門家の監修は受けていません。格付けは格付けの決め方に沿って、論文の結果から決めています。最終更新日は2026-10-04です。誤りに気づいたら誤りを知らせるから送ってください。

このページの言葉
プラセボ
見た目は同じで、調べている成分を含まないもの。「飲んだ」という思い込みや、自然に良くなる分を差し引くために、比べる相手として使います。
ランダム化比較試験(RCT)
参加者を、くじ引きのような偶然でグループに分けて、たとえば成分を飲むグループとプラセボを飲むグループの結果を比べる試験。分け方の偏りが結果に混ざりにくい方法です。
メタ分析・統合
同じテーマの試験の結果を集めて、まとめて計算し直した研究。1つの試験より、偶然に左右されにくくなります。
コクラン・レビュー
国際的な非営利の団体コクランが、決まった手順で作る系統的レビュー。利害関係のある企業からの資金は受けない決まりで作られます。
ネットワークメタ分析
3つ以上の方法を、直接比べていない組み合わせも含めて同時に比べるメタ分析。
アンブレラレビュー
いくつもの系統的レビューやメタ分析を、さらにまとめた研究。
効果量
測り方の違う試験どうしでも比べられるように、差の大きさをそろえた数字(このサイトでは主に、平均の差を標準化したもの)。マイナスの符号は減った向きを表し、符号を除いた大きさが 0.2 前後で「小さい」、0.5 前後で「中くらい」、0.8 以上で「大きい」が目安です。
確実性
結果がどのくらい確かかについて、解析した研究者が付けた評価(高・中・低・非常に低)。低いほど、今後の研究で結果が変わる可能性が高いことを表します。
有意差
偶然だけでは説明しにくい差があること。差が大きいという意味ではありません。
95%信頼区間(95%CI)
結果の数字のぶれの幅。本当の値がおそらく入っている範囲の目安です。差の範囲が 0(比の場合は 1)をまたぐときは、差がない可能性を否定できません。
95%信用区間
ベイズ統計という方法で計算した、本当の値が 95% の確率で入るとされる範囲。差の範囲が 0(比の場合は 1)をまたぐときは、差がない可能性を否定できない点は信頼区間と同じです。
臨床的に意味のある差
本人が「良くなった」と感じられる、最小の差の目安。統計で差があっても、この目安より小さければ実感は難しいとされます。
eJIM
厚生労働省の「『統合医療』に係る情報発信等推進事業」のサイト。サプリなどについて、海外の公的機関の情報を翻訳して載せています。

運動の効果も同じ基準で格付けしています

運動は19項目中4項目がSでした

掲載した項目の内訳Sの割合
サプリ119項目
3%
運動19項目
21%

S(根拠が強い)は、サプリが119項目中4項目、運動が19項目中4項目でした。運動のSは筋力・筋量(筋トレ)、血圧、血糖値、転倒の予防です。サプリと運動では調べた効果や対象者が違うため、同じ目的で直接比べた結果ではありません。

運動のTier表を見る

ほかの成分の格付け(Tier表)